Что делать при несчастном случае на производстве

 

Несчастный случай на производстве – это экстренная ситуация, требующая немедленного расследования. Узнайте, что необходимо делать вам, как должен действовать работодатель. Оформление документов при производственной травме и порядок действий

Пошаговая инструкция

Если произошел несчастный случай на производстве, действия работодателя в 2019 году следующие.

Шаг 1. Первая помощь пострадавшему

При возникновении несчастного случая в первую очередь необходимо, прежде чем бросаться на помощь пострадавшему, убедиться в отсутствии опасности для остальных работников. Если опасности нет — незамедлительно оказываем помощь, если же есть хоть малейшая угроза — сначала устраняем возможную опасность для спасателей и только потом подходим к пострадавшему.

Например. При производстве работ по очистке цистерны от токсичных материалов у работника произошел разрыв маски, он погиб в течение нескольких секунд. Второй работник, поняв, что связь с напарником утеряна, без изолирующих средств органов дыхания заглянул в цистерну и тоже погиб. Инцидент произошел в Санкт-Петербурге в 2013 году.

Шаг 2. Вызов скорой и оповещение госорганов

После того как работнику оказали первую помощь и вызвали бригаду скорой (или сами отвезли в больницу, если позволяет состояние пострадавшего), работодатель обязан предпринять определенные действия при несчастном случае на производстве. Начать следует с направления уведомления в соответствующие организации в течение определенного времени (статья 228.1 ТК РФ).

Уведомления в ФСС подаются по форме, которая утверждена Приказом ФСС РФ от № 157.

Уведомления в другие организации заполняются по форме, которая утверждена Постановлением Минтруда России от № 73.

Подробнее о форме уведомления и порядке направления извещения о несчастном случае.

Также примите к сведению, что работодатель обязан доставить пострадавшего в медицинское учреждение либо домой за свой счет (статья 223 ТК РФ). При этом если пострадавший чувствует себя нормально, это не значит, что с ним все в порядке. Действия работника при несчастном случае на производстве должны подчиняться требованиям нормативных документов, а не его желаниям или субъективной оценке полученного вреда.

Например. Признаки паренхиматозного кровотечения не всегда являются явными и не всегда их удается диагностировать сразу, в результате чего пострадавший истекает кровью в себя: начинается легкая сонливость, головокружение, потом понижается давление, учащается пульс, учащается дыхание, кожа бледнеет, выступает холодный липкий пот, конечности холодеют, наступает апатия, адинамия, заторможенность, патологическая сонливость, тремор, спутанность сознания, кома и смерть. Процесс может занять всего пару часов, не надо рисковать.

Шаг 3. Сохранение места происшествия в неизменном виде

Место ЧП необходимо оградить и никого туда не пускать. Все надо оставить как есть, лучше еще и сфотографировать — эти материалы лягут в основу расследования. Если вас оставили ответственным за сохранение места происшествия, не надо задаваться вопросом: что делать при несчастном случае на производстве. Это решает работодатель, ваша задача — сохранить место ЧП в том виде, как есть. Не надо множить нарушения, тем более если они действительно были.

Шаг 4. Подбор комиссии

Законодательство обязывает работодателя при наступлении происшествия тут же собрать комиссию для расследования его обстоятельств (ст. 229 ТК РФ). Порядок расследования несчастных случаев на производстве (2019) регулируется целой группой нормативных документов, но об этом ниже. Сейчас определим состав комиссии, который утверждает работодатель путем издания приказа. В комиссию войдут:

  • представитель от работодателя;
  • сотрудник, отвечающий за безопасность труда;
  • представитель от профсоюза.

Комиссия может включать и других лиц, но эти — обязательные.

Если работодатель — физлицо, то комиссия включает:

  • самого работодателя;
  • представителя работника, получившего травму;
  • независимого эксперта в области трудовой охраны.

Если расследуется ЧП, при котором пострадали 2 и более работников, или инцидент был со смертельным исходом, то в составе комиссии обязаны быть:

  • гос. инспектор по охране труда, председательствующий в ней;
  • представитель власти необходимого уровня;
  • представитель территориального профсоюзного органа;
  • доверенное лицо погибшего (если была зафиксирована смерть пострадавшего).

Полный список случаев, при которых должны включаться те или иные представители власти разных уровней, указан в ст. 229 ТК РФ.

Шаг 5. Расследование

Расследование несчастных случаев на производстве 2019 году регламентировано ТК РФ, Постановлением Министерства труда и социального развития России от № 73 и Приказом Роструда от № 77.

Сроки следующие:

  • легкие случаи, о которых стало известно сразу, расследуются в течение 3 дней;
  • тяжелые и со смертельным исходом — в течение 15 дней с возможным продлением председателем комиссии по расследованию несчастных случаев сроков расследования еще на 15 дней;
  • случай, о котором работодатель не был оповещен своевременно или в результате которого нетрудоспособность работника наступила не сразу, расследуется в общем порядке по заявлению пострадавшего или его доверенного лица в течение одного месяца со дня поступления такого заявления.

Комиссия обязана:

  • опросить свидетелей случая, руководителя организации, пострадавшего человека (если он в состоянии давать показания), составить протокол по форме 6, утв. Постановлением Минтруда № 73 от ;

Скачать

  • осмотреть место происшествия, составить протокол по форме 7, утв. Министерством труда и социального развития РФ в Постановлении от ;

Скачать

  • установить обстоятельства несчастного случая;
  • выяснить причины и факторы возникновения данной ситуации;
  • определить, может ли случай называться производственным;
  • выявить лиц, которые допустили наступление такого случая;
  • сделать заключение о том, какие меры должны быть приняты для недопущения в будущем подобных случаев;
  • определить наличие вины пострадавшего;
  • составить акт о несчастном случае на производстве (форма Н-1), визируемый полным составом комиссии и руководителем организации.

Скачать

Работодатель должен помогать в расследовании:

  • предоставить комиссии кабинет для проведения расследования случая;
  • предоставить автотранспорт для перемещений;
  • обеспечить членов комиссии возможностью пользования различными видами связи;
  • сфотографировать и по возможности заснять на видео место происшествия;
  • привлечь к расследованию экспертов;
  • провести необходимые лабораторные исследования.

Также работодатель должен получить заключение врачей из медучреждения о степени тяжести произошедшего несчастного случая. Она определяется в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития № 160 от .

Расследование группового тяжелого несчастного случая, трагического события, в результате которого наступила смерть работника, а также где работодатель — физлицо, проходит с некоторыми особенностями. Порядок действий при несчастном случае на производстве в этом случае указан в Положении об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях, утв. 73 Постановлением Минтруда РФ от . Их следует учесть при проведении расследования.

Инспекторы ГИТ параллельно с изучением ситуации, вследствие которой возник несчастный случай, будут анализировать всю документацию, относящуюся к системе управления охраной труда на предприятии. Особенно их интересует управление профессиональными рисками и принятые меры по их снижению, а также уровень информированности работников о мерах безопасности. Проверка всей системы управления охраной труда предусмотрена Методическими рекомендациями по проверке создания и обеспечения функционирования системы управления охраной труда (СУОТ) (Приказ Роструда от № 77).

Шаг 6. По окончании расследования

Один экземпляр акта с копиями всех материалов передается в ФСС.

Второй экземпляр акта не позднее трех рабочих дней выдается работнику или его представителю.

Третий остается в организации и хранится там 45 лет.

Шаг 7. Отчет

Каждая компания должна вести журнал регистрации НС на производстве. В него вносится информация обо всех несчастных случаях, произошедших на производстве. Этот журнал после полного заполнения следует хранить в организации в течение 45 лет.

Скачать

Фото 1

Что такое несчастный случай на производстве

Это событие, вследствие которого застрахованному лицу были нанесены увечья или другого рода повреждения здоровья, пока он исполнял обязанности, прописанные в трудовом договоре. Под данное понятие попадают и трагические ситуации, случившиеся при направлении сотрудника к дому или на работу, оно затрагивает время перерывов между рабочими сменами. Если работник получил увечья, будучи в командировке, то это тоже считается несчастным случаем. Данное определение взято из Федерального закона 125-ФЗ.

Действия при несчастном случае на производстве

Получивший травму на производстве работник, прежде всего, должен обратиться за медицинской помощью. Если же пострадавший является застрахованным лицом и претендует на пособие по временной нетрудоспособности, то он должен предъявить начальнику компании больничный. Помимо этого, сотрудник, который в результате полученной травмы стал временно нетрудоспособным, должен как можно скорее известить о происшедшем предприятие-работодателя.

Согласно постановлению №73 Минтруда России от работник, получивший травму на территории компании, обязан незамедлительно проинформировать своего работодателя (или руководство) о происшедшем. Сроки подачи заявления на проведение расследования производственного травматизма, о котором не был извещен начальник компании, законодательством РФ не установлены.

Обязанности работодателя

Руководитель, в компании у которого сотрудник получил травму, имеет ряд обязательств согласно ст. 228 ТК РФ. Так, работодатель или руководитель производства обязан:

  1. Оказать неотложную помощь травмированному сотруднику, при необходимости осуществить транспортировку его в медицинское учреждение.
  2. Принять меры, чтобы предотвратить развитие аварийной ситуации или другой ЧС и воздействие травмирующих факторов на остальных лиц, находящихся на производстве.
  3. Сохранить обстановку, какой она была, если это не ведет к аварии, возникновению других чрезвычайных ситуаций, не несет угрозы жизни или здоровью других лиц, до начала расследования. Если обстановку сохранить невозможно, начальник должен ее зафиксировать (провести видеосъемку, сфотографировать, составить схему или провести другие мероприятия).
  4. Проинформировать организации и органы, указанные в действующем кодексе, других нормативно-правовых актах РФ и иных ФЗ о травме сотрудника. Если имел место быть тяжелый травматизм или несчастный случай на производстве с летальным исходом, то в обязанности работодателя входит и сообщение родственникам пострадавшего.
  5. Принять меры, чтобы организовать процедуру расследования, оформить материалы расследования согласно требованиям ТК РФ.

Порядок извещения о несчастных случаях

В случае группового производственного травматизма, тяжелого несчастного случая или ситуации, результатом которой стала смерть работника, руководитель (или представитель) обязан в течение суток направить извещение в такие инстанции:

  • государственную инспекцию по труду;
  • местную прокуратуру;
  • орган исполнительной власти субъекта РФ или (и) орган местного самоуправления, где физическое или юридическое лицо зарегистрировано как ИП;
  • работодателю, направившему работника на производство, где тот получил производственную травму;
  • территориальный орган соответствующего федерального органа исполнительной власти, осуществляющий надзирающие и контролирующие функции в установленной сфере деятельности, если производственный травматизм был получен на подконтрольном этому органу производстве или объекте;
  • исполнительный орган страховщика, где рассматриваются вопросы обязательного социального страхования от производственных несчастных случаев и профессиональных заболеваний;
  • объединенную организацию профсоюзов.

Формирование комиссии

Чтобы провести расследование полученной сотрудником производственной травмы, руководитель должен создать комиссию, в состав которой будут включаться:

  • представитель работодателя;
  • специалист по охране труда или другое, ответственное за его работу лицо;
  • представитель выборного органа, являющийся членом профсоюзной организации.

Состав комиссии определяется, исходя из степени тяжести полученной производственной травмы. Так, если увечья легкой степени, то помимо возглавляющего комиссию работодателя, в нее включаются еще представитель работодателя и специалист по охране труда. Если травма квалифицирована как тяжелая (или настала смерть работника), то главой комиссии выступает государственный инспектор труда. Помимо данного должностного лица, в состав комиссии должны входить:

  • представитель профсоюза;
  • представитель органа местного самоуправления или исполнительной власти субъекта РФ;
  • представитель органа страховой компании (если пострадавший был застрахован).

Если производственную травму получил сотрудник, который по указанию своего начальства выполнял работу у другого работодателя, то в составе комиссии должен присутствовать направивший его туда начальник (представитель). В комиссию запрещено включать лиц, на которых возложено обеспечение соблюдения выполнения требований по охране труда на территории, где произошла трагическая ситуация.

Какие установлены сроки расследования

Проводится расследование несчастных случаев на производстве в течение 3 (если травмы легкие) или 15 календарных дней (при тяжелых травмах или смерти). Срок исчисляется со дня, когда был издан приказ о создании комиссии. Если есть необходимость, председатель комиссии может продлить срок расследования еще на 15 дней. При невозможности завершения расследования в установленные сроки из-за необходимости рассмотрения обстоятельств ситуации органами дознания, следствия или судом решение о продлении принимается по согласованию с данными организациями.

Анализ причин

Определить причины производственного травматизма – одна из главных целей расследования. Приводящих к увечьям причин может быть несколько: организационные причины, технические, технологические, личностные, санитарно-гигиенические причины. Чтобы определение и изложение причин было правильным и объективным, члены комиссии должны руководствоваться такими принципами:

  1. Причины следуют из обстоятельств НС и органически связаны с предыдущими пунктами, заполненными в акте о расследовании.
  2. Формулировать причину нужно лаконично, четко, юридически и технически грамотно.
  3. В большинстве случаев причиной производственного травматизма являются организационно-технические причины, поэтому в документах указывать нужно истинную причину случившегося.
  4. Формулируя и обосновывая причину, в акт необходимо вносить конкретные нарушения работника, которые были установлены комиссией.
  5. Сопутствующие причины случившегося нужно излагать непосредственно за основной причиной. Указывать прямо и косвенно связанные с трагическим происшествием причины необходимо последовательно, учитывая их значимость.

Фото 2

Обязанности работодателя при несчастных случаях на производстве

Итак, мы выяснили, какие несчастные случаи на производстве надлежит расследовать работодателю, теперь обсудим, какие собственно обязанности возлагаются на него в связи с этим. В этих целях вновь обратимся к ТК РФ, который в ст. 228 определяет следующие обязанности ответственных лиц:

  1. Первое, что надлежит сделать работодателю, — это предпринять всевозможные меры для минимизации рисков для здоровья пострадавшего, предусматривающие оказание ему необходимой помощи, и организацию при необходимости транспортировки работника в медучреждение.
  2. После оказания первой помощи во избежание возникновения аварии или чрезвычайной ситуации, которые могут стать следствием произошедшего на производстве несчастного случая, работодателю необходимо позаботиться о мерах предотвращения возможных негативных последствий. Также работодателю предстоит оптимизировать работу предприятия и предпринять меры к предотвращению любой вероятности получения увечий/травм иными работающими.
  3. Не менее важно работодателю при несчастном случае на производстве обеспечить сохранность места получения сотрудником травмы для его последующего осмотра и выявления причин случившегося. В случае если сохранение места не представляется возможным без наступления неблагоприятных последствий (например, из-за аварийного состояния такового), необходимо принять меры к фиксации ситуации любым другим доступным способом (посредством фото- и видеосъемки, составления письменных описаний, схем и т. п.).
  4. Если несчастный случай на производстве повлек тяжелые последствия либо привел к гибели работающего, в обязанности руководителя входит немедленное уведомление о случившемся его родственников, а также органов, указанных в законе (полный их перечень приводит ТК в ст. 228.1). Последние необходимо уведомить о происшествии в течение суток после случившегося.
  5. Также работодатель обязан принять иные меры, направленные на обеспечение бесперебойной работы предприятия, а также надлежащее и своевременное проведение расследования произошедшего.
Так же прочтите: Расследование несчастных случаев на производстве: какие несчастные случаи подлежат расследованию и учету
Фото 3

Что грозит работодателю при производственной травме

Последствия для работодателя зависят от тяжести полученных работником травм и установления причин произошедшего.

При групповом или тяжелом несчастном случае (в т. ч. со смертельным исходом) в комиссию по расследованию включаются, кроме сотрудников организации, представители госинспекции труда, ФСС, регионального профсоюза, местной администрации. Соответственно, комиссия, как правило, изначально настроена недружелюбно по отношению к работодателю и будет пытаться найти малейшие нарушения, чтобы обвинить его в причинении вреда работнику. При выявлении виновников произошедшего несчастного случая комиссия для начала потребует привлечь их к дисциплинарной ответственности. А дальше, в зависимости от допущенных нарушений и их последствий, должностные лица работодателя могут быть привлечены к ответственности как административной, так и уголовной, вплоть до лишения свободы.

Так, ч. 1 ст. КоАП РФ предусматривает наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от 2000 до 5000 рублей, а на юридических лиц — от 50 000 до 80 000 рублей за нарушение требований охраны труда.

Допуск работника к исполнению им трудовых обязанностей без прохождения в установленном порядке обучения и проверки знаний требований охраны труда, а также обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров, влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от 15 000 до 25 000 рублей, а на юридических лиц — от 110 000 до 130 000 рублей (ч. 3 ст. КоАП РФ).

А за необеспечение работников средствами индивидуальной защиты должностные лица могут быть оштрафованы на сумму от 20 000 до 30 000 рублей, а юридические лица — от 130 000 до 150 000 рублей (ч. 4 ст. КоАП РФ).

Нарушение требований охраны труда, совершенное лицом, на которое возложены обязанности по их соблюдению, если это повлекло по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека, наказывается штрафом в размере до 400 000 рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до 18 месяцев, либо обязательными работами на срок от 180 до 240 часов, либо исправительными работами на срок до двух лет, либо принудительными работами на срок до одного года, либо лишением свободы на тот же срок с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до одного года или без такового (ч. 1 ст. 143 УК РФ).

А то же деяние, повлекшее по неосторожности смерть человека, наказывается принудительными работами на срок до четырех лет либо лишением свободы на тот же срок с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового (ч. 2 ст. 143 УК РФ).

Нарушение правил безопасности при ведении горных, строительных или иных работ, если это повлекло по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека либо крупного ущерба, наказывается штрафом в размере до 80 000 рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет, либо лишением свободы на тот же срок с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового (ч. 1 ст. 216 УК РФ).

То же деяние, повлекшее по неосторожности смерть человека, наказывается принудительными работами на срок до пяти лет либо лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового (ч. 2 ст. 216 УК РФ).

Кроме того, пострадавший работник вправе потребовать от работодателя возмещения морального вреда, размер которого определяется соглашением сторон или судом.
Фото 4

Работодателей заставляют компенсировать расходы ФСС на пособия семьям работников, погибших в результате производственных травм

Фонд социального страхования обратился в суд с требованием взыскать с компании сумму компенсации, выплаченную семье погибшего гражданина. Погибший был пассажиром служебного автомобиля, попавшего в ДТП по вине водителя — также работника компании-ответчика. В ФСС заявили, что работодатель виновника ДТП и владелец источника повышенной опасности является ответственным за произошедшую производственную травму, а значит, должен возместить расходы Фонда, понесенные при выплате компенсаций родным погибшего. Компания, понятное дело, платить не хотела.

Окончательное решение в этом споре вынес Арбитражный суд Северо-Западного округа. В Постановлении от по делу № А05-1284/2018 подчеркивается, что в данной ситуации регрессный иск ФСС необходимо удовлетворить, даже несмотря на то, что в конкретной ситуации страхователь и причинитель вреда является одним лицом. При таких обстоятельствах нормы Гражданского кодекса РФ об ответственности за причиненный вред сохраняются, поэтому компании-работодателю придется возместить по регрессному иску расходы ФСС на выплату пособия погибшему.

Отметим, что в 2015 году Арбитражный суд Северо-Западного округа по похожему случаю вынес совершенно другое решение. В частности, в Постановлении от № Ф07-7344/2016 по делу № А66-13615/2015 заявлено, что работодатель не обязан компенсировать расходы ФСС, поскольку выплата компенсаций семьям пострадавших — обязанность Фонда, предусмотренная законом.

Сейчас, судя по всему, судебная практика может измениться. Тем более, что компании, которые являются работодателями граждан, виновных в несчастных случаях, если погибло третье лицо (не являющееся работником), практически всегда обязывают возмещать расходы ФСС на выплату пособий родным пострадавших (см. Постановление АС Поволжского округа от № Ф06-22489/2017 по делу № А57-25387/2016, Постановление АС Уральского округа от № Ф09-3590/18 по делу № А50-34340/2017).

Фото 5

Что относится к несчастным случаям на производстве

Основными ситуациями квалификации трагических событий как производственной травмы являются:

  1. Если увечья были получены на рабочем месте, на пути следования сотрудника на производство (с него) на служебном транспорте (или на личном авто в оговоренных сторонами ситуациях) или в месте командирования.
  2. При выполнении работником служебных обязанностей согласно распоряжению начальника или служебных действий, предусмотренных трудовым договором.

Рассмотрите примеры несчастных случаев на производстве, в командировке и на транспорте, принадлежащем организации:

  1. Автомеханик П.П. Иванов, ремонтируя транспортное средство компании, обжег руки горячим машинным маслом. Иванов в рабочее время выполнял свои прямые обязанности. Если автомеханик трудоустроен официально, имеет страховку от НС, ожоги вызвали временную нетрудоспособность, то данная ситуация – 100% несчастный случай на производстве.
  2. Прораб Петров был отправлен в командировку на строительный объект. Производственной будет считаться, например, закрытая травма головы, которую сотрудник получил во время осмотра стройплощадки.
  3. Водитель Сидоров по пути на работу на служебной машине, предоставленной ему организацией, попал в ДТП, в котором сломал руку или ногу.

Классификация

Производственный травматизм разделяется по наступившим последствиям и количеству пострадавших лиц. По количеству пострадавших выделяют индивидуальный и групповой (от двух и более пострадавших лиц). По последствиям различают легкий, тяжелый и смертельный травматизм. Степень тяжести нанесенного здоровью вреда определяется согласно приказу Минздравсоцразвития №160 «Об определении степени тяжести повреждения здоровья при НС на производстве».

Виды

В законодательстве РФ разделяют такие виды несчастных случаев на производстве:

  1. Транспортные происшествия: на водном транспорте, наземном, воздушном, железнодорожном при следовании на место выполнения работ на транспорте работодателя, во время передвижения на личном транспорте по служебным целям, во время служебной поездки на общественном транспорте, при пешеходном передвижении к месту работы.
  2. Падение сотрудника с высоты, падение на ровной поверхности, которое включает: падение на скользкой поверхности; падение в результате спотыкания, проскальзывания или ложного шага.
  3. Падение при разных уровнях высот, на глубину.
  4. Падение, обвалы предметов, земли, обрушение материалов и пр.: обвалы стен, лестниц, зданий, строительных лесов и др.; осыпь и обрушение скал, снега, земли, камней.
  5. Удары падающими деталями и предметами (включая их частицы и осколки) во время работы с ними.
  6. Удары, нанесенные разного рода падающими предметами.
  7. Воздействие разлетающихся, движущихся, вращающихся деталей, предметов и т.д.: контактные ушибы, полученные в результате столкновения с неподвижными деталями, предметами, машинами, к ним относятся и удары, полученные в результате взрыва; контактные удары, полученные при столкновении рабочего с движущимися деталями, предметами, машинами, в результате взрыва.
  8. Защемление человека и прочие контакты с движущимися или неподвижными машинами, предметами, деталями.
  9. Сильные физические нагрузки, перенапряжение.
  10. Попадание инородного тела через кожу или естественные отверстия в организме.
  11. Воздействие природных факторов, экстремальных температур (пониженных или слишком высоких).
  12. Воздействие молнии, электрического тока, излучений.
  13. Воздействие огня, дыма, пламени.
  14. Воздействие вредных веществ.
  15. Погружение в воду, утопление.
  16. Повреждения, полученные в результате преднамеренных действий работника, направленных, чтобы причинить вред собственному здоровью.
  17. Повреждения при чрезвычайных ситуациях техногенного, природного, криминогенного и др. характера.
  18. Воздействие любых других неклассифицированных факторов, приводящих к травмам.

Что застраховано по этому виду

Чаще всего встречаются полисы страхования на случай смерти и инвалидности, в результате травмы. В дополнение к ним бывает то же самое, только от ДТП.

Уход из жизни, инвалидность

ДТП тоже относится к  несчастным случаям, но в некоторых компаниях именно от ДТП отдельная сумма покрытия. Часто она бывает ещё больше, чем по остальным несчастным случаям.

А ещё: те же риски, но в результате впервые диагностированного заболевания. Естественно, цены при несчастном случае и при заболевании очень разнятся, т. к. травмироваться может любой и тут теория вероятности работает правильно. А вот на случай заболеваний чаще всего страхуются те, кто уже столкнулся с проблемой у родственников или ожидает подобное у себя по ряду симптомов. Тут вероятность выше. Как говорят: “Гром не грянет — мужик не перекрестится». Видимо, потому на данный риск в России спрос маленький, а цены огромные. Ну, ладно, не огромные, но весомые точно.

Обычно риск смерти (или летального исхода) включается страховой компанией по умолчанию, а всё остальное собирается по принципу конструктора Лего: «Вот это и ещё вот это, и вот то мне тоже заверните».

Случай из практики

Для примера, у меня есть застрахованная Варвара Александровна на 200 000 (риски: смерть, инвалидность и травма, в результате несчастного случая). За страховку она заплатила 1 600 руб. По этому полису можно было ещё застраховать риск госпитализации по неотложным показаниям и диагностирование опасного заболевания на те же суммы, но тогда пришлось бы доплатить ещё 2 000 руб., и она отказалась.

Так же прочтите: Как оформить устное замечание работнику: основные правила и порядок

Зимой она с подружками и детьми ездила в аквапарк. Там у бассейна поскользнулась и сломала мизинец на ноге. Выплата составила 2% от страховой суммы или 4 000 руб. Этого как раз хватило на компенсацию всех мазей и перевязочного материала. А весной у неё обнаружили опухоль головного мозга и сделали операцию. Если бы, при оформлении полиса, мне удалось её уговорить на все риски, то она бы получила компенсацию около 100 000 рублей за лечение в условиях стационара и 200 000 рублей по диагностированному заболеванию.

Но, к сожалению, знать бы, где упасть, чтоб соломку подстелить… Раз не оплатили эти риски, то и страховая компания ответственности не несла.

А моя клиентка собирала деньги на лечение, как говорится, всем миром. Грустная история. Хорошо, что лечение помогло.

Травма

Вышеназванные риски не так актуальны простому обывателю — он этих денег вряд ли увидит (т. к. в основном, забрать их уже могут только наследники). Здесь и сейчас увидеть действие страховки можно, только выбрав риск телесного повреждения (или травмы). Существуют специальные таблицы различных диагнозов травм, по которым потом сверяются страховщики с Вашей справкой от лечащего врача.

Здесь и сейчас увидеть действие страховки можно, только выбрав риск телесного повреждения (или травмы).

Однажды к нам обратился мужчина за выплатой травме сына. Родители были уверены, что у него сотрясение головного мозга и будет существенная компенсация. Но врач в справке написала “ушиб мягких тканей головы”. Это выплата раз в 10 меньше, чем сотрясение. Родители были возмущены перечисленной суммой и пришли разбираться в страховую компанию. Оказалось, что их ожидания расходятся в диагнозе с решением врача. Поэтому вопрос в первую очередь к врачу: правильный ли диагноз указан в справке?

Если в таблице нет такого диагноза, то выплачивают за каждый день нахождения на больничном.

Как же быть тем, кто не работает официально, а значит, не имеет листа нетрудоспособности? Им выплачивают по дням, указанным в справке от обращения до окончания лечения. Если при оформлении страховки вам указали выплату за каждый день нетрудоспособности, то и выплата будет только по официальным листам нетрудоспособности. Те, кто их не оформляют, выплаты получить не смогут.

Будьте внимательны при оформлении страховки от несчастного случая — как именно Вам потом выплатят за травму: за диагноз или за дни.

Госпитализация

Есть ещё такой риск, как госпитализация (в результате травмы или по неотложным показаниям — это и травмы, и впервые диагностированные заболевания). Оплачиваются дни нахождения в больничном стационаре. Обычно в процентах от страховой суммы за каждый день обращения, но не более определенного уровня всего за один случай.

Часто бывает, что клиент получает выплату дважды: и за факт травмы (по таблице, например) и за каждый день нахождения в больнице.

Болеть в нашей стране — дорогое удовольствие!

При этом выплата от фонда социального страхования, через работодателя, осуществляется в полном объеме за дни нетрудоспособности для тех клиентов, которые работают официально. Так что получается даже три вида выплат по одной и той же травме. Это очень спасает семейный бюджет, ведь любое обращение к врачам дополняется списком лекарственных препаратов, физиопроцедур или даже необходимостью санаторно-курортного лечения.

В общем, болеть в нашей стране — дорогое удовольствие!

Вопросы и ответы

Источники

Использованные источники информации.

  • https://clubtk.ru/poryadok-deystvy-pri-neschastnom-sluchaye-na-proizvodstve-
  • https://sovets.net/13004-neschastnyj-sluchaj-na-proizvodstve.html
  • https://pred-pravo.ru/neschastnyy-sluchay-na-proizvodstve/
  • https://clubtk.ru/chem-grozit-rabotodatelyu-polucheniye-rabotnikom-proizvodstvennoy-travmy
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий